浦東：政策撬動(dòng)中醫(yī)藥綜合改革

　　國家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作座談會(huì)日前在上海召開。上海浦東新區(qū)作為國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗(yàn)區(qū)，幾年來該區(qū)已初步建立以二、三級中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)及二、三級綜合性醫(yī)院中醫(yī)科為龍頭和支撐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，試點(diǎn)工作成果豐富。

　　2010年浦東新區(qū)衛(wèi)生局設(shè)置中醫(yī)藥發(fā)展與科教處，2011年在CDC設(shè)置中醫(yī)預(yù)防保健科，在衛(wèi)生監(jiān)督所設(shè)置中醫(yī)監(jiān)督科，2013年成立了浦東新區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展中心，并在婦幼保健所、眼牙病防治所、精神衛(wèi)生中心設(shè)置中醫(yī)預(yù)防保健科，從組織機(jī)制上加強(qiáng)了中醫(yī)藥事業(yè)的管理。同時(shí)，新區(qū)人民政府專門制定了《浦東新區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》。

　　浦東新區(qū)對中藥飲片處方和20個(gè)常用中醫(yī)特色診療項(xiàng)目開展補(bǔ)助工作，2012年補(bǔ)償范圍擴(kuò)大至所有中醫(yī)診療項(xiàng)目、推廣應(yīng)用的中醫(yī)適宜技術(shù)和中藥飲片處方，共計(jì)157個(gè)項(xiàng)目，并覆蓋至區(qū)屬各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2014年公立醫(yī)院實(shí)行傾斜中醫(yī)的投入補(bǔ)償機(jī)制改革，一個(gè)西醫(yī)工作量補(bǔ)償9元，中醫(yī)則為15元。通過中醫(yī)藥特色服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助，新區(qū)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片處方數(shù)2014年較2013年同比增長23.57%;中醫(yī)非藥物治療項(xiàng)目工作量2014年較2013年同比增長16%。

　　在中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制管理模式上，浦東新區(qū)制定中醫(yī)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則，建立新區(qū)中醫(yī)質(zhì)量控制中心、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對衛(wèi)生室質(zhì)控管理的三級中醫(yī)質(zhì)控體系，形成一年兩次督查與醫(yī)院自查相結(jié)合的長效監(jiān)管模式，將質(zhì)控結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核，覆蓋至全區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　養(yǎng)生保健政策日趨完善，浦東新區(qū)成立了由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組;制定了《浦東新區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入試點(diǎn)工作實(shí)施方案》和《浦東新區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)項(xiàng)目列表》，開展了4批共400多名從業(yè)人員培訓(xùn)工作。

　　不僅于此，浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會(huì)成立了中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)委員會(huì)，出臺(tái)了《浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生保健會(huì)員單位管理辦法》，引導(dǎo)新區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)以行業(yè)協(xié)會(huì)準(zhǔn)入的規(guī)范化管理模式健康有序發(fā)展。目前已有45家養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)被授牌中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)委員會(huì)會(huì)員單位。

　　下一步，新區(qū)將組織實(shí)施好中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游、中醫(yī)健康管理試點(diǎn)、補(bǔ)償式中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)模式、區(qū)域性中醫(yī)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系化建設(shè)等項(xiàng)目的試點(diǎn)工作，開展成效評估，取得經(jīng)驗(yàn)，并逐步在新區(qū)范圍內(nèi)推廣實(shí)施。浦東新區(qū)副區(qū)長謝毓敏介紹，切實(shí)推進(jìn)包括中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)試點(diǎn)、國家中醫(yī)藥管理局科技成果轉(zhuǎn)化基地與浦東新區(qū)中醫(yī)科創(chuàng)中心建設(shè)、中醫(yī)藥服務(wù)能力提升等工作。

　　同時(shí)，將啟動(dòng)中醫(yī)診療項(xiàng)目、設(shè)施設(shè)備梳理和應(yīng)用培訓(xùn)與推廣、專科醫(yī)院(肺科醫(yī)院)中醫(yī)藥健康服務(wù)模式建設(shè)等項(xiàng)目。開展知識(shí)產(chǎn)權(quán)外包工作及轉(zhuǎn)化中介服務(wù)的日常工作，積推進(jìn)技術(shù)資源平臺(tái)建設(shè)，啟動(dòng)第三輪張江基金中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化扶持專項(xiàng)等。